متى يمكن الحصول على إجازة مرضية بسبب اضطرابات المعدة والأمعاء؟
الإجابة المختصرة
تقيم الطبيبة أو الطبيب في ضوء وضعكم الشخصي ما إذا كانت اضطرابات المعدة والأمعاء تبرر عدم القدرة على العمل. وفي خدمتنا لا تكون الإجازة المرضية (Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung، AU) ممكنة إلا إذا أمكن تقييم الأعراض بشكل كاف عبر الفيديو. ووفق gesund.bund.de تستدعي اضطرابات الدورة الدموية المصاحبة للإسهال مساعدة طبية سريعة، ولا ينبغي معها انتظار موعد بالفيديو.

ما المعلومات التي تساعد الطبيب في التقييم؟
تصف البوابة الصحية الاتحادية الإسهال بأنه تبرز متكرر يكون فيه البراز لينا جدا أو سائلا. ومن المهم في حديثكم أولا أن تذكروا متى بدأت الأعراض وكيف تغيرت. دونوا بأدق ما يمكن عدد مرات ذهابكم إلى الحمام، وهل حدث قيء أيضا. وأضيفوا ما إذا كنتم قادرين على الشرب، وما التغيرات التي لاحظتموها بأنفسكم خلال تطور الحالة.
اذكروا قياسات الحرارة مع وقت كل قياس، واشرحوا ألم البطن من حيث مكانه وتطوره. وإذا لم تتمكنوا من إعطاء معلومة دقيقة، فوضحوا صراحة أنها تقدير. وتحدثوا أيضا عن أعراض مشابهة سابقة، وعن الفحوص التي أجريت لكم من قبل. هذا الاستعداد يسهل المحادثة، لكنه لا يسمح بتشخيص ذاتي مؤكد بناء على ملاحظة واحدة.
ضعوا ملاحظاتكم بجانب الجهاز حتى لا تنسوا النقاط المهمة خلال المحادثة. ابدؤوا بأهم ما تريدون قوله، ثم انتقلوا إلى تطور الحالة حتى الآن. وإذا شعرتم بأنكم أضعف من أن تجروا محادثة مرتبة، فقولوا ذلك فورا. وعند الأعراض العاجلة، اتبعوا الطرق المذكورة أدناه للحصول على رعاية طبية فورية.
ماذا يعني ذلك بالنسبة إلى يوم عملكم الفعلي؟
ينبغي أن يرتبط التقييم الطبي بمهامكم الفعلية وبالقيود الموجودة حاليا. وبالنسبة إلى أطباء التأمين الصحي القانوني، يصف § 2 الفقرة 1 من إرشادات عدم القدرة على العمل (Arbeitsunfähigkeits-Richtlinie) ذلك بالنظر إلى آخر عمل مارسه الشخص. اذكروا مثلا المواعيد الخارجية المقررة، أو التنقلات، أو فترات العمل التي لا تستطيعون فيها مغادرة مكانكم تقريبا. واشرحوا الأعراض التي تصعب هذه المهام تحديدا أو تقطعها باستمرار.
ميزوا بين مسماكم الوظيفي العام والمهام المقررة فعلا في ذلك اليوم. وتحدثوا عن خصائص مكان عملكم التي لا تتضح من المسمى الوظيفي وحده. وإذا تأثرت عدة مهام، فابدؤوا بأكبر قيد تواجهونه في حياتكم اليومية. بهذا تستطيع الطبيبة أو الطبيب المعالج أن يطرح أسئلة محددة، بدلا من الاعتماد على افتراضات عامة عن مهنتكم.
تسري هذه الإرشادات منذ 21 فبراير 2024 بصيغتها المعدلة في 7 ديسمبر 2023. وصيغتها الأصلية صادرة في 14 نوفمبر 2013، وهي تخص نظام أطباء التأمين الصحي القانوني. أما خدمتنا فهي خدمة طبية خاصة تختلف عن ذلك، ولها حدودها الخاصة وطريقة محاسبة خاصة بها. ولا تتضمن أي وعد بأن عرضا معينا يؤدي تلقائيا إلى إجازة مرضية لمدة 3 أيام.
كيف ترتبون التواصل التالي مع الطبيب؟
بحسب نطاق خدمتنا، تغطي الإجازة المرضية حتى 3 أيام بما فيها الأيام المشمولة بأثر رجعي، ولا يمكن تمديدها. لذلك ناقشوا مبكرا كيف ترتبون فحصا لاحقا في العيادة إذا استمرت الأعراض. واسألوا بشكل محدد عن المعلومات التي تحضرونها إلى الموعد التالي، والتغيرات التي ينبغي أن تراقبوها. واحفظوا الإجازة المرضية الموجودة بحيث تستطيعون ذكر فترتها في المحادثة التالية.
وعند الإسهال، يذكر موقع gesund.bund.de من بين أسباب زيارة الطبيب عدم التحسن بعد 48 ساعة. كما تعد الحمى المرتفعة أو الدم في البراز أو الألم الشديد من الأسباب المذكورة هناك أيضا. لا تنتظروا عند مثل هذه التغيرات لمجرد أن الإجازة المرضية ما زالت تغطي يوما آخر. فالفترة المثبتة في الإجازة المرضية لا تغني عن تقييم طبي جديد إذا تغير مسار المرض أو أصبح أكثر إرهاقا.
وللأمور التنظيمية، تفيد قائمة منفصلة إلى جانب ملاحظاتكم عن الأعراض الحالية. سجلوا فيها لمن أبلغتم بغيابكم، وإلى أين يجب أن يرسل الإثبات. بهذا تناقشون الأسئلة الطبية في المحادثة مع الطبيب، ثم تتابعون الأمور الإدارية مع صاحب العمل بشكل محدد. وانتبهوا ألا ترسلوا قائمة أعراضكم الشخصية عن طريق الخطأ مع الإجازة المرضية المخصصة لصاحب العمل.
الحالات التي لا ينبغي فيها انتظار الاستشارة بالفيديو
وفق gesund.bund.de تستدعي الدوخة أو اضطرابات الدورة الدموية الناتجة عن فقدان السوائل مساعدة طبية سريعة وتقييما جديدا. وعند فقدان الوعي أو اضطراب الوعي الشديد، اتصلوا فورا بالرقم 112 وفق توجيهات 116117. وعند الإسهال المصحوب بالقيء الذي يحتاج إلى مساعدة عاجلة ولا يهدد الحياة خارج أوقات عمل العيادات المعتادة، يمكنكم الاتصال بخدمة الطبيب المناوب على الرقم 116117.
ماذا تبلغون صاحب العمل؟
أبلغوا صاحب العمل فورا بعدم قدرتكم على العمل وبمدتها المتوقعة، بمجرد أن تتمكنوا من تقدير وضعكم. ينبع هذا الواجب القانوني من § 5 الفقرة 1 EFZG. لذلك يفضل ألا تنتظروا انتهاء الاستشارة بالفيديو لإرسال هذا الإبلاغ. وإذا لم تكونوا متأكدين، فاسألوا عن طريقة الإبلاغ المعتمدة والشخص المسؤول في مكان العمل.
افصلوا في ذلك بين إبلاغكم عن المرض وبين الإثبات الطبي للفترة التي تغطيها الإجازة المرضية. في هذه الخدمة تحصلون، بعد أن يقرر الطبيب عدم قدرتكم على العمل، على ملف PDF مخصص لصاحب العمل. تقدمونه بأنفسكم، ولا يجري هنا أي إرسال إلكتروني إلى صندوق التأمين الصحي. وتوضح شروط التعاقد هذا الحد من حدود الخدمة إلى جانب خطوات الرعاية الطبية الخاصة.
تحققوا قبل الإرسال من المستلم ومن الاسم والفترة المذكورين في الإجازة المرضية. احتفظوا بنسختكم وبإثبات الإرسال في مكان آمن. فإذا ورد استفسار لاحقا، يسهل عليكم العثور على المستندات التي قدمتموها فعلا وربطها بالطلب.
ما حدود هذه الخدمة وتكاليفها؟
خدمتنا الطبية الخاصة موجهة إلى البالغين من عمر 18 عاما فما فوق، ممن يمكن تقييم أعراضهم بشكل كاف عبر الفيديو. ويجب ألا تستلزم المعايير الطبية المعترف بها عموما تواصلا حضوريا لعلاجكم. تبدأ الإجازة المرضية عادة في يوم الاستشارة بالفيديو، بعد تقييم الطبيبة أو الطبيب. وبعد فحص طبي متأنٍّ، يمكن استثنائيا إرجاع تاريخ بدايتها حتى 3 أيام. ويجب أن يتمكن التقييم الطبي أيضا من إثبات عدم قدرتكم على العمل خلال الفترة السابقة إثباتا مقنعا. لا يوجد حق في إرجاع التاريخ، فالقرار يعود إلى الطبيبة أو الطبيب. وتغطي الإجازة المرضية في كل الأحوال حتى 3 أيام، بما فيها الأيام التي قد تثبت بأثر رجعي. ولا تقدم خدمتنا تمديدا لإجازة مرضية سبق إصدارها، حتى بعد استشارة جديدة بالفيديو. لذلك تواصلوا معنا قدر الإمكان في أول يوم من المرض، واشرحوا أعراضكم بصدق. تجدون مزيدا من التفاصيل حول نطاق الخدمة في شروطنا الخاصة بالاستشارة الطبية الخاصة بالفيديو.
بحسب بيان التكاليف، يحجز قبل المحادثة مبلغ 10,72 € بوصفه الأتعاب الأساسية للاستشارة. وعند إجراء فحص بصري ضروري طبيا وتم فعلا، تبلغ الأتعاب 21,44 € مضافا إليها الرسوم الإضافية المطبقة. وتستحق الأتعاب حتى لو لم ينته التقييم الطبي بإصدار إجازة مرضية. لذلك اقرؤوا معلومات الأسعار كاملة، بما فيها الرسوم الإضافية المحتملة، بعناية قبل الحجز.
يدفع المؤمنون في التأمين الصحي القانوني تكلفة هذه الخدمة بأنفسهم، أما استرداد التكاليف من التأمين الخاص فيخضع لشروط كل عقد تأمين. ولا تتضمن شروط التعاقد أي ضمان لاسترداد التكاليف أو لقبول صاحب العمل للإجازة المرضية. جهزوا للمحادثة بطاقة الهوية وجهازا مزودا بكاميرا وميكروفون. تحققوا من اتصالكم بالإنترنت، واختاروا مكانا تتحدثون فيه دون إزعاج.
أين تجدون إجابات إضافية؟
تجدون معلومات مفيدة أيضا عن الخطوات التالية في الإبلاغ عن المرض في هذه الأدلة:
- كيف تجري الإجازة المرضية عبر الإنترنت؟
- ما الواجبات عند إبلاغ صاحب العمل بالمرض؟
- كيف تحصلون على إجازة مرضية في عطلة نهاية الأسبوع أو يوم عطلة رسمية؟
- كم تكلف الإجازة المرضية بالفيديو لدى طبيب خاص؟
الأسئلة الشائعة
هل يجب أن أنتظر حتى اليوم الثالث إذا استمر الإسهال؟
حد الأيام في خدمتنا يصف فقط أقصى مدة للإجازة المرضية، وليس فترة انتظار ينصح بها طبيا. وإذا لم يحدث تحسن بعد 48 ساعة، ينصح موقع gesund.bund.de بزيارة الطبيب، أما علامات التحذير فتستدعي المساعدة في وقت أبكر.
هل أحصل على إجازة مرضية بعد كل استشارة بالفيديو؟
تقرر الطبيبة أو الطبيب بعد المحادثة ما إذا كان هناك سبب طبي لعدم القدرة على العمل. لذلك لا تقدم خدمتنا الطبية الخاصة أي وعد بإجازة مرضية قبل الفحص، ونؤكد ذلك صراحة.
كيف تصل الإجازة المرضية إلى صاحب العمل؟
تحصلون على ملف PDF في حساب المريض، ثم تقدمونه بأنفسكم إلى صاحب العمل. ووفق شروطنا لا تشمل الخدمة إجازة مرضية إلكترونية (eAU) ولا إرسال البيانات إلى صندوق التأمين الصحي.
ماذا أفعل إذا استمرت الأعراض مدة أطول؟
راجعوا عيادة قريبة منكم لتقييم حالتكم من جديد، واشرحوا كيف تطورت الأعراض. تغطي خدمتنا حتى 3 أيام، ولا تمدد إجازة مرضية سبق إصدارها.
مصادر هذا الدليل
- قانون استمرار دفع الأجر (Entgeltfortzahlungsgesetz)، § 5 الفقرتان 1 و1a
- اللجنة الاتحادية المشتركة (G-BA): إرشادات عدم القدرة على العمل (Arbeitsunfähigkeits-Richtlinie)، صيغة 14.11.2013، تعديل 07.12.2023، سارية منذ 21.02.2024
- 116117: خدمة الطبيب المناوب والفرق بينها وبين رقم الطوارئ
- وزارة الصحة الاتحادية، gesund.bund.de: أمراض الإسهال
- خدمتنا: الخطوات والأتعاب والحدود
- شروط التعاقد الخاصة بالخدمة
فريق تحرير Krankschreibung per Video، Drylabs GmbH
آخر تحديث: 26 أكتوبر 2026